松德診所身心科團隊暨精神科林耿立醫師


提供溫馨、親切、私密而專業的健保醫療諮詢服務。

林耿立醫師簡介:
經歷 : 
臺北市立醫院松德院區精神科主治醫師
馬偕醫院精神科主治醫師
松山醫院主治醫師
中山醫院主治醫師
衛生署自殺防治中心專任研究員
必治妥施貴寶藥廠醫藥學術經理
現任 :
松德精神科診所醫師
宏恩醫院主治醫師
世新大學特約諮商醫師
台灣憂鬱症防治網講師
富邦人壽特約講師
臺北市特殊教育社區資源庫-專家講師

林醫生松德診所門診時間 
松德診所地址
:
台北市信義區松德路108

(永春捷運站4號出口步行約5分鐘) 

 Google地圖

身心科門診診察服務項目: 失眠、偏頭痛、焦慮恐慌、強迫症、憂鬱躁鬱症、自律神經失調、兒童學習智力資優評估、注意力不足過動症、心理諮商、厭食暴食、經前症候群候群、老人失智症。
診所電話:02-8789-4477(信義區)

233 thoughts on “松德診所身心科團隊暨精神科林耿立醫師

  1. 醫生您好
    我是個重鬱症患者,但身體還有很多毛病,頸椎1,2,5,6節壓迫到神經,背部膏肓部位神經叢發炎(非常痛,住院時發作的,下星期二開始復健),頸椎移位,腰椎移位,又併發過敏性鼻炎,日前住院10天,藥從速悅及柔安還有利福全改成解鬱憂及丹祈平,可是我經常一起床就開始莫名的恐慌,四肢都有麻酥感,很像螞蟻在鑽,感覺巨大的心跳聲,一直想哭,但是又不敢給小孩子看到.而且出院後第四天開始發生舌頭無法順利吞嚥口水的症狀,目前新光醫院建議我先不要吃解鬱憂,將住院前的素月拿出來吃,並且因為舌頭無法控制,急診打了一劑美欣,並開百比停的藥給我吃.舌頭才感覺沒有那麼難以控制,但是只要柔安2顆四小時的藥效過,我又會開始慌,我不知道我在慌什麼?怎麼辦

  2. 你的症狀在很多年輕的都會女性身上是常見的,包括對自我沒有信心,自傷時會有舒適感,感覺自己還活著。害怕別人離開自己,會盡力去挽留,情緒起伏很大,大部分是20歲左右發生。至於你心痛喘不過氣來的問題很好解決。

    我建議你就醫,因為藥物可以解決你的身體症狀,(大約幾天就可以),但是關於你自傷的想法和行為比較可能是一些自我形象的人格困擾,建議心理治療。我不敢說你是何種病,但是我建議你看一下網路上關於邊緣性人格描述,如果你覺得很像,建議你看精神科醫師。

  3. 醫師你好
    我想請問一下
    我長期的情緒陷入谷底(有時候不會 但經常處於憂鬱的狀態)
    常常會有想自殺的想法
    但是我知道這是不對的
    我還有家人
    所以我不能做出傷害自己的動作
    但是不能控制的有這些想法
    每當自己身上出現一些傷口或是生病的時候
    會有一種莫名的舒坦感
    最近會出現心痛 有點喘不過氣的感覺(類似心悸的狀況)

    請問
    我是有精神方面的疾病嗎?還是我在無病呻吟?
    我應該要怎麼做?

  4. Miss Lin你好,

    如果做CT沒問題,做MRI的必要性不大。你說的壓力型頭痛是緊張型頭痛吧,他常常跟壓力有關,位於頭後面比較多,伴隨頭頸肌肉的疼痛,但是通常不會痛到要掛急診。如果醫師檢查沒問題,排除偏頭痛,欉集性頭痛以及其他神經科問題,可以診察一下會不會是心因性頭痛,有些對於三環抗鬱劑有效,不過這都要來看醫師後才能知道。
    頭痛跟壓力飲食睡眠….都有關。你可以去看一本翻譯書"梅約診所的頭痛書籍"很專業也很容易懂

  5. 你好:
    我哥哥今年38歲,20年前出車禍後,就一直有頭痛的毛病,長期服用普拿疼;之前曾看過神經內科醫師,做過身體檢查,醫師的結論是"壓力性頭痛",還是繼續開普拿疼的藥;但他仍常常同痛欲裂,有時痛到發抖,整張臉漲紅,痛到去醫院掛急診,照X光也說沒事;最近去和平醫院做電腦斷層,也都正常;因為哥哥也有牙周病,最近一則新聞說一男子因為牙周病菌跑至腦部造成腦膿瘍(做核磁共振檢查出來的),請問我哥先前已做過CT scan,您覺得若再做MRI會有不同嗎?有任何其他建議可以改善它的頭痛問題嗎?

  6. 擔心的爸爸你好,

    初聞這樣的消息我可以體會你的心情上的擔心。如果孩子在三歲後還是有語言上的遲緩,"眼睛無法在說話時注視對方",以一些尖叫方式處理情緒,或是有些"儀式化"行為或是喜歡一些特定物品,例如車子模型等等,或比較擔心是發展遲緩的小朋友,建議趕緊就醫,三歲前是治療黃金時期,但不代表之後治療沒用。你可以帶來診所診斷治療或是去大醫院的兒童心智科。

  7. crystal你好,

    飲食疾患通常出現在年輕的都會女性身上,通常跟"情緒"以及"衝動性"有很大關係。吃的時候會無法控制,吃完後因為罪惡感以及怕胖或再催吐出來,我也常遇到有些人甚至不需要要催吐也可以吐出來。你描述的症狀比較像是暴食症,這種病跟憂鬱症和賀爾蒙有些關係,建議你就醫,以藥物跟行為治療方式治療。有時病情會起起伏伏跟憂鬱情緒有關,我們可以同時治療憂鬱症狀並行為上教導如何控制飲食。這種情形會隨著治療有所改善。當然有些人合併一些衝動性行為例如拔毛,酒癮,治療上會多花一點時間,但是原則上這種病的預後一般還是不錯。

  8. 你好.
    我的大兒子剛足3歲.
    從小叫他名字從來就很少回應.(就是連轉頭看人都很少)
    而且到現在還不會說話.
    (只會說簡單的爸爸.媽媽.姐姐….等.但又很愛亂講亂叫)
    遇到他不高興時總是用類似歇斯底里尖叫的方式.
    (例如把電視轉台或他拿餅乾不開給他吃)
    曾經有鄰居來抗議.
    但是他2歲時自己起床就會開電視與DVD.
    (還會挑ㄅㄆㄇ教學類的片子換片操作)
    有時看1~2小時都很乖.(不需大人陪)
    又不太像頭腦遲緩.
    這樣是算過動兒嗎?
    要看什麼科呢?

  9. 林醫師你好,
    我在六月初時有打了一封信給你,非常感謝你的回信!在當時忘了跟你提一個最重要及最因擾我的問題…那就是我長期有吃大量的食物之後,再想盡方法吐出來的習慣….因為我一個人獨居,當有想吃東西衝動的想法時,我發現跟情緒有關係…可是我又無法控制自己…最近更是嚴重….這種情形沒人知道…而我真的是無法控制這樣的行為..好痛苦!真的會很想去死了算!請問林醫師…我這種行為可以治療嗎?請你幫幫我!

  10. 故事要從親戚去當兵開始 在當兵的時候 因為他的弟弟考到台大
    也不曉得到底部隊裡是不是有人知道 他就懷疑有人知道
    退伍後他說有時候都會覺得有人知道他的事情
    如果是街坊鄰居那也就算了 但是都去很遠的地方遊玩
    怎麼可能會有人認識進而知道他的事呢
    於是他俞來愈不喜歡出去 認為待在家裡是安全的 只是有時候外面經過路人 的談話聲
    都會讓他認為是在談論他 有時候他就出去大吼罵他們
    到現在甚至他認為因為他出去大吼而被大家當瘋子 而更不想出去
    工作方面 退伍到現在已半年了 四份工作都做不到一個禮拜
    他只要一做 很容易就覺得壓力大而睡不著
    他自己知道自己一定得找份穩定工作 只可惜莫名的壓力一直讓他想著
    而且他除了三餐之外 俞睡愈多 他說睡覺就什麼壓力都沒了
    不知道能否提供我一點協助或是指點我迷津呢?

  11. 你好,
    情緒起伏大時確實很獵人煩惱,我想如果這是你"長期"的問題的話,抗憂鬱劑對效果有限(但是我不否認它作用喔)。可以建議你接受心理諮商。有些人比較會有些其緒起伏,對自己沒有信心,害怕別人離開自己。甚至出現自我傷害,這些都需要跟專業人員協商。我想旁人也許會勸你,但是非專業的語言所帶來的往往是得不到了解與支持。所以你或許可以找專業人員幫忙。

  12. 有些重鬱症患者有可能是躁鬱症患者,比較容易有幻聽以及妄想,聽起來它含蠻嚴重的,是不是精神分裂症我不確定,但是重鬱症很少變成金神分裂症。我建議你跟醫師好好治療,不要相信偏方,不要相信名醫,一個肯花時間與個案談的醫師更是重要,好好服藥,注意它是否漏服。以及會不會是人格障礙(你要問他的醫師)。

  13. 林醫師你好
    我心情落差很大 好的時候很好 壞的時候不想活著
    我有強烈懷疑別人的防禦心
    又有輕易相信別的時候
    我覺得我需要醫生的幫助
    不想吃藥
    你幫幫我

  14. 林醫師您好:
    我住在高雄,內人是一個重鬱症患者,多次割脕,住院治療並電療18次才把她拉回來,最近開始工作情緒還算穩定,若沒工作時候幾乎一整天都躺在床上,可以睡超過12個小時,現服用的是速悅及思樂康一日一顆,但每到晚間她還是會胸悶快喘不過氣,尤其吃完藥快睡著前更是難過,有時還會自言自語及幻覺或幻聽,但早上起床後,她都不記得.與她的醫師描述她情形都沒答案,也未換藥,請問重鬱症是否會轉變成精神分裂?她是不是有精神分裂?我又該如何處理?
    謝謝您的回應

  15. 你的藥物顯然是精神科醫師所開立的處方,它應該認為你是焦慮症患者,或是自律神經失調。
    當然3小時吃一次健得靜不少,你可以跟你醫師討論一下或是接受類是像是恐慌症的放鬆心理治療。

  16. 在上班時時常焦慮 幾乎每三個小時要服用半顆健得靜 請問這樣正常ㄇ 例外在睡前服用ㄉ有利福權和西婷 這種配方可以ㄇ 感謝你的回答

  17. 聽起來真的很嚴重,大腸激躁症跟偏頭痛都很難纏,你應該很辛苦。尤其是這兩種病會應想到你的工作表現,不能好好上課,搞不好很多地方都不能去,因為擔心想上廁所。這些也跟自律神經有關係,與焦慮緊張關聯很大。你放心你不是精神病,只是身心方面需要一些諮詢與治療。如果你要就診,起務必帶你服用的藥物來讓醫師到你過去的服藥狀況。立如果妥泰是不是吃到100mg等等讓醫師參考

  18. 醫生你好,我被大腸激燥症折磨的快瘋了,整天就是肚子不停絞痛,拉肚子,大醫院腸胃科跑遍了,結論是這種激燥症只能緩解症狀,不能根治,但我現在連他們開的止瀉藥都沒效了,我才想說能否從精神方面著手,另外我也有偏頭痛的問題,目前服用"妥泰"中,謝謝.

  19. 小惠你好,
    好難過你有這樣的問題,我建議你先尋求醫師以及社工師的建議,在病情上看能不能讓先生好好接受治療(藥不要讓他看精神科,而不是神經科)。另外,你要學會保護自己,包括他生氣時處理,事後的驗傷(例如113專線和急診)。你可以的話問一下門診醫師以及去一下當地社工單位尋求幫忙,會比較有幫忙一點。
    向你這樣的婦女我們看到很多,請不要害怕,勇於向專業人員求助。

  20. 林醫師:請你救救我~我被我老公折磨的好慘~他很會動怒~聽到不順耳的話就會生氣~尤其喝酒後遇到不高興的還會動手打人~他總是說抓狂起來自己無法克制~他晚上睡覺也睡不安穩~去看神經科醫生開的藥~他吃了又頭昏~醫生說他躁鬱症~強迫症~恐慌症~我到底該怎麼辦~???

  21. 忽冷忽熱在身心科常見是自律神經的協調出了問題,睡覺不好有可能影起很多問題,包括緊張焦慮,血壓高血糖高等等。你可以是運動,只是我猜你現在這樣要運動不是很容易。
    至於你的藥效好不好,4顆藥會不會過多,你可能要跟你的醫師討論喔!我無法替他回答!

  22. 謝謝林醫師的回覆!
    但我現在經常忽冷忽熱. 吃飯時會熱沒胃口,吃不太下, 一般時間又會經常覺得冷.好像是感冒的感覺.這到底還是自律神經的問題嗎?還是睡不好引起忽冷忽熱?是否怕冷時更要動呢?或是怕冷時,是焦慮發作起來的症狀嗎?1個多月過去,每天身體都不舒服,不知是不是藥效不好!
    又1天4顆安祈平會不會太多了?
    謝謝您的回覆!

  23. to小瑄

    當然不正常,根據你的描述,你有可能有一些飲食疾患像是暴食症,可能會影響到你的體重健康以及人際關係。當然我們不能排除其他可能,建議你到門診就醫。柴能確定原因跟治療時間與方法。

  24. 你好根據你的描述,你比較是屬於焦慮症以及自律神經失調的患者,早期的安眠藥以及鎮定劑像是你說的安祈平以及Eurodin有用但是會慢慢失效。加上你的症狀,我建議在身體檢查都OK的情形下,加上一點抗憂鬱劑,其實才是標準的治療(國外的醫學標準)。請你就診跟醫師討論喔!它不是要治療憂鬱,是治療焦慮的交感神經興奮的問題。

  25. 請問醫生,我常常不由自主的想要吃東西,有時就算才剛吃過飯,還是覺得很想要吃東西,甜鹹互相交錯,就算吃到很撐了,還是不由自主的想要吃,我長年有胃酸過多脹氣的毛病,有時就算胃不舒服了,我還是一直吃,就是無法控制自己的食慾,只有在真的痛到不行了,胃酸不斷湧上來,才會催吐把胃酸都吐出來,休息葛一兩天,不痛了,又會開始狂吃,這樣是正常的嗎?還是我有甚麼毛病呢?需要去身心症門診就診嗎?

  26. 您好!
    我4月份出現體重下降,身體也不知哪裡有問題, 腸胃一直不舒服,晚上都睡不著,4月底自費到醫院健康檢查, 也沒問題.但5月份焦慮感更嚴重,已影響工作, 到醫院看身心科, 醫生開Anzepam(安祈平)給我吃, 一天3顆, (早上和睡前的, 我有吃, 晚上的沒吃,因距離稅前時間近), 這樣5月每晚都還可入眠, 但到5月中下旬下午都會坐不住.還是覺得腸胃不舒服,醫生說我沒照他開的要吃,而且健康檢查都沒問題,故要按時吃藥.不然先停藥看看, 看哪裡有問題. 但我因為4月自費檢查只做60公分乙腸檢查,還擔心大腸有問題,故6月初補做120公分大腸鏡. 結果沒問題,但從6月起, 我睡前吃Anzepam(安祈平)都沒用了, 無法入睡,從4月到6月中旬共瘦了9公斤.身心科醫師說我若不按時吃藥,他無法知道藥對我有無效? 也說像這樣沒有一個醫生能幫我. 他前幾天開了Anzepam(安祈平)一天4次, 外加Eurodin安眠藥(有需要再吃),一次拿了20天的藥, 也沒要我何時回診.家裡附近醫師幫我改了Zorimin(Stilnox).這幾天我一天吃4次Anzepam(安祈平)好像還是沒多大改善焦慮感,且很怕冷,完全不能吹到風, 更不要說開冷氣睡覺,全身肌肉酸痛, 走路30分鐘, 屁股會痠痛,也不太能久坐,胃會不舒服,不知是否更焦慮了? 對於這樣的醫療我完全都沒信心了!6月已向Boss請1個月假, 這樣下去怎麼辦?

  27. 我想是預防他躁症發作是最好的方法,通常躁症時比較少這樣激烈,所以也不排除是邊緣性人格。如果他真的是這樣,我像根據常理,醫學跟法令,送他去急診或是住院,都是對他和家屬最好的方式。我的經驗是這樣的病人這幾年不好照顧,但是之後脾氣跟行動會隨著年紀慢慢好轉。這幾年會大家辛苦一點

  28. 謝謝您的建議.
    另外請教您當燥症發作時用自殺做為手段時(如跳樓.吞藥),家人應如何應對呢.(要置之不理或屈就他的要求)之前家人有帶去3C病房住過兩次也做過電療,但效果不彰反而讓他更仇視家人.
    謝謝.

  29. 是的,它可能是比較嚴重的精神病。要帶他去看醫生,可以關心她害怕的事,告訴她幻聽以及這些猜忌醫師都可以讓他不再出現。最後,可能還是要半強迫帶他去醫院。平常對話可以跟她說你們關心他的猜疑,但是不要去爭論,那種感覺對他是很真實的,但是也不要去附和說那是真的。
    你記得要他趕緊就醫。

  30. 姐姐之前會說些話,還會錯愕,並無法查出正確性,近來更嚴重些了,會猜疑說有人要害她,蹤踪她,現在也開始懷疑家人要出賣她.
    我想請問
    1.姐姐是有精神上的疾病嗎?
    2.我們要帶她去看醫生,她說有病的是們,根本就無法商量,要如何帶她去看醫生呢?
    3.平時對話,我們應該點破她所猜疑的嗎?

  31. 嗯,Efexor XR快速停藥可能導致一些反彈,其實不常見,但是如果遇到了,可以用一些長效藥物慢慢代替例如百憂解或是慢慢減低劑量。
    偏頭痛跟藥物關係不大,他常常伴隨像是血管泊動般的疼痛,眼窩壓迫感噁心想吐等等,女性個會隨著月經來時頻率增加。
    Cafegrot可以跟普拿疼一起服用,只可用於發作時,平時不可以使用,現在最新的藥物像是英明格是相對效果好一點的用藥。
    平常預防性用藥像是妥泰,inderal等等必須長期使用。
    你如果不常發生,發作時用就好。
    但是須確定是偏頭痛或是藥物戒斷不舒服。

  32. 林醫師您好!我是一個重鬱症患者,之前也曾在市療住過院…不過隨著情緒相對穩定(唉,自己覺得啦)之後,有時候就很懶得回去門診領藥(我服用的是Efexor-XR),快要沒有藥的時候就會有一天沒一天的吃…結果我在沒有服藥的時後會感覺頭痛欲裂!說是頭痛,事實上應該說是頭暈!暈到我覺得頭很痛,想吐、視線不清,所以基本上我幾乎一整天都躺在床上,可以睡超過12個小時…

    今天忍不住回門診,我的醫生跟我說這可能是偏頭痛…我對偏頭痛很不了解,但是因為趕時間我也沒有多問…不知道林醫師能不能夠稍做說明?因為我在頭痛的時候趕快拿一顆Efexor吃,之後就會好一些,所以我會開始偏頭痛跟我亂斷藥有關嗎?畢竟我以前從來沒有這樣的問題…

    而我今天拿到的藥名是Cafergot,緊急吃了一顆以後感覺並沒有多大的效果= =" 是因為這是比較輕微的藥物嗎?能不能配合普拿疼之類的止痛藥…因為我現在人還是很不舒服啊>"<

    謝謝您!

  33. 哀哀,當然身為醫師,我一定會說不適合,我不知道藥物是否過期,或是是不是其他原因,例如其他生理疾病,所以假如你已經吃兩個星期了,那就等一下看看,速悅的效果很好,可以增加血清素和正腎上腺素的功能比起其他好。但是你如果一段時間仍沒有效,還是建議你就醫。
    祝你早日康復

  34. 我是恐慌症,已經6年ㄌ,停過2,3次的藥ㄌ,都是吃速悅跟贊安諾一天一顆,,今年2月吃ㄌ半年自行停藥,,5月覺ㄉ每天都腰痠背痛而且全身都覺ㄉ疲累很虛弱ㄉ感覺,覺ㄉ不大對勁驗血跟看中醫都說沒什ㄇ問題,就決定把以前未吃完ㄉ速悅再吃回去,已經吃ㄌ兩個多禮拜ㄌ,不知林醫師您認為這樣妥當ㄇ

  35. 是這樣的,聽起來你有些壓力,加上一點提不起勁,有些憂鬱的症狀,是不是要看醫師呢?其實你可以自行想想,看醫生狀況會好的比較快一點,如果你咬自己再等等也許也可以,但是如果這情形已經持續很久了或是這不能說的秘密還有一陣子,無法有情緒宣洩。以及狀況變嚴重,例如對啥都沒興趣,無助無望甚至想乾脆放棄自己等等。最好還是就醫。時間久了會不會過去,我不知道,但是找專業的人談一下,由醫師或是心理師輔導,都是一個好的尋求幫忙協助的態度。

    祝你 加油

  36. 您好,非常謝謝醫生您在上述的回答,失眠不會影響我平常的工作,或是與家人朋友的相處,但是因為有種想笑也笑不出來,人前人後兩種模樣的感覺,困擾我的是感情問題,不知道像這樣的問題會是短期或是長期? 因為是個秘密,所以當這段感情出現問題時也無法告訴任何人,另外伴隨著還有婚姻上的問題,所以,會覺得自己在外人眼中算蠻幸福,但是實際上並非如此,同時擁有感情與婚姻的問題,所以常常覺得心情低落,也不知道該如何,一般的社交與工作並沒有受到影響..但是因為覺得心情低落也會想東想西,所以常常睡不好,就會想藉助類似抗組織胺或是夜夜寧這種東西..效果也不是很好.. 這樣算是心理上有病ㄇ…或是需要的是有人可以給予建議或是耹聽? 或者是時間久了…就也順其自然的過了…真的不知道

  37. 你好,我對於鼻涕倒流不是專門。至於你的換氣過度問題,但是不難解決,我想aplraline可以幫上你一點忙,但是必須加上其他的藥物像是SSRI等等,我的經驗改善的機率都還不錯。藥物作用約要2個星期
    你可以看一下我的文章:恐慌症(分類欄)
    加油,祝你早日康復

  38. 醫師好:
    我有很嚴重的"過度換氣症"..去台大和長庚掛過無數次急診(約有兩年了)及門診..吃INDERAL及ALPRALINE(含"塑膠袋"治療)也不怎麼有效….我也有鼻涕倒流問題..但看醫生(含名醫)都不怎有結果….想請問醫生是否有更適合的治療方式(我精神症況"各方面"都沒問題..)..謝謝!(最近又再跑急診了)..

  39. 上述問題先暫時這樣回答,我這幾天再寫一下心理治療,抗憂鬱劑和行為理論跟讀者分享,謝謝您的指教。請耐心等林醫師一下。

  40. 原因當然很多,不外乎遺傳,家庭社會與壓力,還有個性,個性絕對是像你所說的事一樣重要因素。
    憂鬱症當然是生理的病,否則藥物怎樣治療,同時他可以由心理壓力所引起,所以我才說要藥物是重要的,同時有心理諮商也很重要。
    你說行為治療很複雜,基本上是心理治療的一種,在專業上他在精神科比起一般所相信催眠等治療接受度多很多,你有興趣可以看一下GOOGLE或是YAHAA知識的一些分析

  41. 請問憂鬱症引起的原因有哪些?

    跟個人的個性或處理事情的態度想法有關聯嗎?
    (ex:若一人想法偏激而另一人樂觀~
    那是否想法偏激者較容易患病?)

    令人疑惑的是
    這是心理上的疾病
    而不是生理

    真的能用藥物控制或治癒嗎?

    您說以藥物另外合併心理行為諮商
    心理行為諮商是什麼?
    認知行為治療又是什麼呢?

    再煩請抽空解惑
    謝謝

  42. 你好:
    失眠最常合併的就是焦慮以及憂鬱,焦慮就是過於擔心,而憂鬱不外乎情緒低落,無價值感,對未來感到無助無望,對於事情提不起興趣。

    你的文題看起來有些類似憂鬱以及恐慌的情形,我建議你可以將你的情形跟醫師討論。

    吃藥會有一定會有一些幫忙,抗憂鬱劑也不會成癮,不用擔心,至於醫師可不可以跟你談,那是取決於醫院和醫師的診療態度。大醫院精神科人數多,醫師開藥也比較快。我相信他們診斷不會有問題,只是病人是否覺得醫師了解自己。
    我個人認為藥物和心理治療是一樣重要的,所以即使是健保,我還是會花時間跟病人深談,希望從醫學,心理學一起去了解病人。這也是目前的精神科主要精神。
    你可以看一下我的文章
    心理治療還是藥物治療;精神科醫師還是心理醫師

  43. 林醫師你好,
    看到你們對每個人的回信,讓我有點意外,因為我覺得很人性也很親切!!
    我本身在最近三年來開始有失眠的情況,也固定給神經內科的醫師看診,他開了抗焦慮的藥(助眠用)…
    但是我發自己在最近幾個月開始,每天都會有想去死的念頭,想哭及喘不過氣的現象….想請問林醫師我是不是生病了(憂鬱症)?
    我也曾想過去醫院看診…但是擔心大醫院的醫師給病人的時間不多…只會開藥讓我吃而已…如此一來對我的狀況會有幫助及改善嗎?
    如果你有時間回信的話…先在這裡謝謝你!!

  44. 基本上我國的精神醫學還有一段路要早,抗憂鬱劑不會成癮,不會越吃越多。也不會特別傷肝傷腎,吃了更不會呆呆的,很多人都將安眠業跟其混為一談。

    憂鬱症可以以藥物跟認知行為治療,在診間林醫師前兩星期會先以開藥的方式幫助病人,之後合併心理行為諮商和藥物,穩定後再慢慢減少藥物的使用。憂鬱症到穩定約是要兩個月左右,之後再跟醫師配合討論追蹤即可,服用低劑量藥物一陣子。

    抗鬱劑藥"天天吃"助眠劑不一定要。

    其他想是運動,音樂以流汗和陽光,加上低糖分的飲食都是有幫忙的。
    香蕉乳酪也可以對心情有所幫忙。

    林醫師

  45. 我想沒有公司可以知道你的就診資料,這包括保險公司,私人機構,甚至是法院都拿不到,因為精神科的資料保護是很受重視的,唯一可能看到的是健保局,但是它是審核醫師的專業度以及用藥,不會注意病人隱私,審查的事其它醫院的精神科醫師,完全是專業審查。

    診所的保密比醫院好,因為醫院是跟其他科共享,你的病歷其他科就診時,還是可以看到。

    我一點都不心你的隱私外漏,即使是健保看診。如果是自費看診,那連健保局也看不到病歷,除了林醫師外,沒人可以拿到。

    如果你有疑慮,自費是醫師診察費,藥費另計。大概是1千多到2千。你可以跟診所約一個病人較少時就診,比較不會遇到熟人。初診約30~60分。複診則是依據病情需要。

    我目前是不建議大家自費,因為診所很保密隱私。除非你"真的真的"很在意,也不放心。不然林醫師覺得除了長期的心理治療外,不必要自費,因為精神科的藥物不便宜。林醫師在診間也可以做心理治療以及藥物治療。如果你需要長期心理治療,我們才建議自費心理治療。

    自費心理治療由醫師(3600一小時)或是心理師(1600左右)。
    謝謝

  46. 林醫師:

    請問如果不希望讓公司知道自己的就醫狀況,請問貴診所的保密方式為何呢?如果是自費就醫方式又該如何進行與計價呢?

  47. 林醫師,您好!!
    我本身有過敏性鼻炎,去年十月又因感情問題得了憂鬱症而服藥一陣子,服藥約一個月後較為好轉就停藥了,也許是本身的過敏問題以致於常常有呼吸困難和胸悶的毛病,偶爾會出現因為呼吸困難而導致的四肢麻痺感(昔日這種麻痺症狀久久發作一次),但最近這兩週又開始頻繁出現這種呼吸急促不能自行調節,且四肢麻痺的症狀,嚴重時甚至會麻痺到臉部,眼皮和嘴唇還會因無法控制而顫抖.
    自已上網爬文後看見了網友們提到的"換氣過度症候群"和"自律神經失調"這兩個相關名詞,想請教貴診所是否能提供此方面病症的諮詢和治療???(回覆煩請以mail方式聯繫,十分感謝)

發表迴響

在下方填入你的資料或按右方圖示以社群網站登入:

WordPress.com Logo

You are commenting using your WordPress.com account. Log Out / 變更 )

Twitter picture

You are commenting using your Twitter account. Log Out / 變更 )

Facebook照片

You are commenting using your Facebook account. Log Out / 變更 )

Google+ photo

You are commenting using your Google+ account. Log Out / 變更 )

連結到 %s