深度心理治療在歐美國家已經行之有年,很多人都有與心理師固定會談的習慣。治療方式主要是透過在諮商室與專業心理師、身心科醫師的分享與陪伴中,幫助我們了解自己目前的情況,釐清自己的想法、觀念及價值觀,並建立一個安全且開放的練習情境,讓治療師或醫師協助您處理心中的困擾。
在診間或電話中常常會聽見這樣的疑惑:「醫師,像我這樣的情況也可以做心理治療嗎?」其實心理治療可以協助我們處理許多方面的問題,舉凡情緒方面(憂鬱、焦慮及悲傷)、工作壓力、兩性關係、婚姻家庭、親子關係、個人生涯探索、社區適應困難,甚至家屬心理協助、藥物或物質使用與成癮,以及飲食與體重控制都有幫助。
經常有人好奇心理治療真的有效果嗎?林醫師必須很誠實的說,心理治療的重點在於病患與心理師必須先建立起互信坦承的治療關係,再共同協議出一個雙方都認為可以達成的治療目標。而心理的問題其實就像其他的慢性疾病一般,絕對需要耐心的配合治療,才能達到您所希望的效果。
因此林醫師在此要特別再次不厭其煩的重申,心理治療絕非花錢買時間與人聊天的行為,而是雙方必須投入精神,治療師更需融合許多經驗、素養與訓練的專業技術。
我們身處在醫療資源非常充沛的台灣,我會建議任何身心問題都可以先請醫師評估,若是對於心理治療有任何疑慮或擔心,也都可以尋求醫師的說明與澄清。在與醫師討論過後,如果雙方都同意有轉介心理治療的必要,再請醫師幫忙轉介。這樣一方面可以減少初步開始進行的顧慮,另一方面,也能藉由醫師的評估與說明,了解心理治療的效益何在。
每個人生命中都有許許多多的難關要面對,而我們的心理健康與身體健康密不可分,當面臨這些課題的時候,都可以尋求專業人員的陪伴。
「心理治療」分類文章彙整
14 十二月
深度心理治療
2 四月
松德診所推薦書籍
松德診所推薦書籍
一、過動症與注意力不足
1.《10天內,孩子不再是小霸王》-傑佛瑞‧柏恩斯坦博士著,陳昭如譯。新手父母出版。
一份專為四到十八歲孩子所設計的十天改造計畫。
全書深入剖析孩子偏差行為的成因,教導父母以全新的角度認識這些偏差行為的來源。
這個十天計畫每日循序漸進,提供具體而實用方法以改善孩子的行為,
同時並附有許多精采生動的個案故事,為正為偏差孩子所苦的家長指點迷津。
10 三月
害羞,孤僻,還是社交恐懼?!
25歲的小安一坐下來,就緊緊的揪著被包的背帶,像個羞怯的孩子一樣,盯著桌面空白的紙張,不敢看著我。明明是清冷的三月天,小安額頭上卻冒出了斗大的汗珠。「怎麼啦?」,小安嘴巴囁嚅著,聲音很小,「我從國小就很怕被點起來回答問題,明明是知道的答案也說不出來,很怕自己會出糗…是我太害羞了…還是真的生病了?快畢業了,想到要口試跟之後找工作面試就更緊張。我這樣要怎麼辦…」小安說到這裡頭抬了一下,看到我的眼睛又閃躲了起來,話也說不下去。
5 三月
憂鬱症與基因
在與憂鬱症相關的基因表達調控區域存在一個常見的基因變異,即長型基因(L)或是短型基因(S),具有一個或兩個S基因型者的神經質指數較LL型者高。然而,S型者不會先天性地造成憂鬱症的產生,但是具有此基因型者對於負面情緒因子的反應較強烈,影響的時間也較久,因此在先天上的抗壓能力較差,所以在遇到壓力事件驟增時,造成憂鬱症機率就較LL者要高出許多。
10 九月
憂鬱流行的季節
你不能理解,為什麼隨著天氣轉涼,自己的心情會持續低落到了谷底, 每天完全沒有動力起床,不知道自己為何而活。
面對外面的世界好像失去了興趣,不想吃東西,每天只想躲在別人看不到的地方。
家人不斷的責罵也只是讓自己更退縮,以前的伶牙俐齒好像也不知道躲到哪裡去了…
家人因為你的轉變而生氣自責,你覺得這一切都是因你而起的,他們不知道你其實更痛苦。 偶爾忍不住想如果你消失了,是不是這一切事情就會跟著解決…
直到有一天,朋友硬拖著你去看醫生。醫生說,這是憂鬱症的關係,你露出狐疑的眼神說“我不懂“。
醫生微笑著說,像是情緒感冒了,只是需要多一點時間跟藥物幫你慢慢好起來。
而你其實不是很清楚,好端端的怎麼會情緒感冒? 會不會跟普通感冒一樣,流流眼淚,蒙頭睡睡覺就會突然好起來。朋友握著你的手說,醫生看來很有信心,就一起努力試試看吧!
剛開始你很猶豫,吃了幾天的藥情況似乎沒有明顯好轉,心情還是很低落,笑不太出來,但至少晚上可以睡的比較好一些些。 朋友也每天打電話來叮嚀,要準時吃藥。
過一個禮拜回診,醫師說,情緒感冒比普通感冒的過程久一些些,但是藉著藥物的幫忙,你會更有力氣對抗疾病,吃藥一到兩個月療效才會明顯,大致上藥物需要持續服用六個月以上,期間可能會看你的情況調整藥物種類,但請不要隨便停止用藥。
情緒感冒是一場耐力大作戰, 敵人不可怕,只要好好跟醫師合作,你的情緒感冒一定會改善的
林醫師的叮嚀:
憂鬱症不是絕症,它就像情緒感冒一樣,只不過流的是眼淚不是鼻水。 哭也沒有關係,讓悲傷流光就有了溫暖容身的空間
我了解你一定是鼓起了很大的勇氣才能踏進診間,為了幫助我們能更快了解你的痛苦,踏出家門之前,請你先列一張清單幫助我們了解你的情緒感冒狀況…
1.你的情緒,行為及身體狀況,睡眠的狀況如何?是否常常困惑或猶豫不決?是否有不尋常的悲傷或快樂?發生多久了?有沒有什麼事情會讓症狀減輕或更糟?是否試著用藥物減輕你的症狀?
2.問診的時候醫生可能會問到一些涉及隱私的問題,例如酒精,藥物使用的狀況。或許你會覺得有些困窘,不過醫生對你的資料都會保密。更重要的是,你提供的資訊越多越能幫助醫生正確診斷及治療
3.另外,醫生可能會問到你家人的健康狀況,特別是家族成員是否有過情緒感冒的經驗。
我們會全心支持你,一起設定未來的治療計劃
但一定要注意按時用藥定期回診,不但幫助你對抗壞情緒,讓你更有勇氣跟體力爬出那個黑暗的深淵。
感冒會復發,情緒感冒也可能會再出現。 好好認真服藥可以幫助你降低以後復發的機率!
16 七月
身心放鬆練習
日常生活時常會有一些大小事件造成我們緊張或不安,例如:工作壓力、緊湊的生活步調、考試壓力、噪音的干擾,人際問題的處理等等,都會影響我們的生活和工作的表現。根據研究,適度的緊張壓力可以提高效率,過多壓力反而有礙工作的表現。
緊張的情緒因為自主神經系統的作用,它在生理會有心跳急快、呼吸不順、吸不到空氣、拉肚子胃部不適、口乾、冒冷汗、手腳冰冷、尿意頻仍、發抖及頭暈的現象。
學會一套放鬆自己的方法,隨時能讓自己進入放鬆狀態,脫離過度緊張的情緒狀態,將可減少身體的不適感,並提高工作效率。
如何放鬆自己
每個人都有自己慣用的放鬆方式,做些體操來鬆弛筋骨,忙裡偷閒安排休閒活動以緩和日積月累的壓力,洗洗三溫暖,泡泡熱水澡,或者和家人朋友聊聊天說些笑話等。另外,也可以藉著瑜珈、打坐、慢跑、運動等活動來保持情緒的穩定以及掌握緊張、不安的反應。
這裡要提供的一套放鬆方法,稱為肌肉放鬆練習。
肌肉放鬆練習
這個練習的特點,是先做肌肉拉緊的動作,再做放鬆的動作,然後去感受由緊到鬆的過程,再持續保持這種放鬆的感覺。整個練習分成十個步驟,由手部→額頭→臉部→口腔→上身而至腳部。拉緊的動作持續約10~15秒,放鬆的動作持續約60秒;拉緊的動作只是一個輔助的步驟,最重要的是去體會肌肉鬆弛的感受,並持續放鬆的時間。最後熟練時,可以在”放鬆”的命令傳達到腦部時,不用做任何拉緊的動作,整個身體自然就放鬆下來。
身體放鬆相當於製造一個祥和的生理狀態,可以使情緒穩定下來。
練習的方式
首先找一個安靜的房間,找一張有靠背的椅子;做的時候採去最自然輕鬆的姿勢,讓上半身的重量都置於臀部,兩腳的重量平均置於腳掌上,兩手自然擺於大腿內側,然後輕閉雙眼。
練習的步驟
1. 將兩手抬到水平位置,用力向前伸直,用力握緊拳頭,逐次用力後再放鬆,把兩手慢慢放回大腿內側。然後感受肌肉放鬆的情形。
2. 把額頭往上揚,拉緊額頭的肌肉,也是逐次用力再放鬆。
3. 將眉頭往中間拉緊,鼻子和嘴也往中間拉緊,形成鼻子和嘴都噘起來的情形,逐次用力後放鬆。
4. 是咬牙的動作,用力咬緊牙齒,亦是逐漸用力後放鬆。
5. 是用力張開嘴巴,再把舌頭用力抵住下面的門牙約10秒,逐步用力後放鬆。
6. 接下來要把身體坐正,低頭把下巴抵住前胸,兩手向後用力,使胸膛挺出來,也是用力後放鬆。
7. 是向後彎腰的動作,也一樣要將身子坐正,第六、七兩個步驟放鬆時要恢復原來坐姿。
8. 做兩個深深的深呼吸。
9. 最後一個動作是將兩腳抬到水平位置,腳尖向下壓,拉緊腿部的肌肉,再逐漸放鬆。
10. 接著是持續整個身體放鬆的狀態約5~15分鐘。
注意事項
練習肌肉放鬆有幾件事要提醒的:
1. 肌肉放鬆練習像運動一樣是一種學來的技巧,要練習才會純熟。最好每天練習1~2次,每次10~20分鐘。不要等到緊張或是事情來時才想到要練習。
2. 選擇沒有事情等著你做的時間練習,以便減少干擾。
3. 環境要清靜,周遭最好不要太亮,不要全黑。
4. 最好穿寬鬆的衣服練習,例如:運動服、睡衣等。
5. 練習時閉眼可去除視覺的干擾。
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