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林耿立醫師簡介:
經歷 :
臺北市立醫院松德院區精神科主治醫師
馬偕醫院精神科主治醫師
松山醫院主治醫師
中山醫院主治醫師
衛生署自殺防治中心專任研究員
必治妥施貴寶藥廠醫藥學術經理
現任 :
松德精神科診所醫師
宏恩醫院主治醫師
世新大學特約諮商醫師
台灣憂鬱症防治網講師
富邦人壽特約講師
臺北市特殊教育社區資源庫-專家講師
林醫生松德診所門診時間
松德診所地址:
台北市信義區松德路122號(永春捷運站2號出口步行約5分鐘,信義幹線於松德路口步行約5分鐘)
身心科門診診察服務項目: 失眠、偏頭痛、焦慮恐慌、強迫症、憂鬱躁鬱症、自律神經失調、兒童學習智力資優評估、注意力不足過動症、心理諮商、厭食暴食、經前症候群候群、老人失智症。
診所電話:02-27290336(信義)

醫生您好
我是個重鬱症患者,但身體還有很多毛病,頸椎1,2,5,6節壓迫到神經,背部膏肓部位神經叢發炎(非常痛,住院時發作的,下星期二開始復健),頸椎移位,腰椎移位,又併發過敏性鼻炎,日前住院10天,藥從速悅及柔安還有利福全改成解鬱憂及丹祈平,可是我經常一起床就開始莫名的恐慌,四肢都有麻酥感,很像螞蟻在鑽,感覺巨大的心跳聲,一直想哭,但是又不敢給小孩子看到.而且出院後第四天開始發生舌頭無法順利吞嚥口水的症狀,目前新光醫院建議我先不要吃解鬱憂,將住院前的素月拿出來吃,並且因為舌頭無法控制,急診打了一劑美欣,並開百比停的藥給我吃.舌頭才感覺沒有那麼難以控制,但是只要柔安2顆四小時的藥效過,我又會開始慌,我不知道我在慌什麼?怎麼辦
你的症狀在很多年輕的都會女性身上是常見的,包括對自我沒有信心,自傷時會有舒適感,感覺自己還活著。害怕別人離開自己,會盡力去挽留,情緒起伏很大,大部分是20歲左右發生。至於你心痛喘不過氣來的問題很好解決。
我建議你就醫,因為藥物可以解決你的身體症狀,(大約幾天就可以),但是關於你自傷的想法和行為比較可能是一些自我形象的人格困擾,建議心理治療。我不敢說你是何種病,但是我建議你看一下網路上關於邊緣性人格描述,如果你覺得很像,建議你看精神科醫師。
醫師你好
我想請問一下
我長期的情緒陷入谷底(有時候不會 但經常處於憂鬱的狀態)
常常會有想自殺的想法
但是我知道這是不對的
我還有家人
所以我不能做出傷害自己的動作
但是不能控制的有這些想法
每當自己身上出現一些傷口或是生病的時候
會有一種莫名的舒坦感
最近會出現心痛 有點喘不過氣的感覺(類似心悸的狀況)
請問
我是有精神方面的疾病嗎?還是我在無病呻吟?
我應該要怎麼做?
Miss Lin你好,
如果做CT沒問題,做MRI的必要性不大。你說的壓力型頭痛是緊張型頭痛吧,他常常跟壓力有關,位於頭後面比較多,伴隨頭頸肌肉的疼痛,但是通常不會痛到要掛急診。如果醫師檢查沒問題,排除偏頭痛,欉集性頭痛以及其他神經科問題,可以診察一下會不會是心因性頭痛,有些對於三環抗鬱劑有效,不過這都要來看醫師後才能知道。
頭痛跟壓力飲食睡眠….都有關。你可以去看一本翻譯書"梅約診所的頭痛書籍"很專業也很容易懂
你好:
我哥哥今年38歲,20年前出車禍後,就一直有頭痛的毛病,長期服用普拿疼;之前曾看過神經內科醫師,做過身體檢查,醫師的結論是"壓力性頭痛",還是繼續開普拿疼的藥;但他仍常常同痛欲裂,有時痛到發抖,整張臉漲紅,痛到去醫院掛急診,照X光也說沒事;最近去和平醫院做電腦斷層,也都正常;因為哥哥也有牙周病,最近一則新聞說一男子因為牙周病菌跑至腦部造成腦膿瘍(做核磁共振檢查出來的),請問我哥先前已做過CT scan,您覺得若再做MRI會有不同嗎?有任何其他建議可以改善它的頭痛問題嗎?
擔心的爸爸你好,
初聞這樣的消息我可以體會你的心情上的擔心。如果孩子在三歲後還是有語言上的遲緩,"眼睛無法在說話時注視對方",以一些尖叫方式處理情緒,或是有些"儀式化"行為或是喜歡一些特定物品,例如車子模型等等,或比較擔心是發展遲緩的小朋友,建議趕緊就醫,三歲前是治療黃金時期,但不代表之後治療沒用。你可以帶來診所診斷治療或是去大醫院的兒童心智科。
crystal你好,
飲食疾患通常出現在年輕的都會女性身上,通常跟"情緒"以及"衝動性"有很大關係。吃的時候會無法控制,吃完後因為罪惡感以及怕胖或再催吐出來,我也常遇到有些人甚至不需要要催吐也可以吐出來。你描述的症狀比較像是暴食症,這種病跟憂鬱症和賀爾蒙有些關係,建議你就醫,以藥物跟行為治療方式治療。有時病情會起起伏伏跟憂鬱情緒有關,我們可以同時治療憂鬱症狀並行為上教導如何控制飲食。這種情形會隨著治療有所改善。當然有些人合併一些衝動性行為例如拔毛,酒癮,治療上會多花一點時間,但是原則上這種病的預後一般還是不錯。
你好.
我的大兒子剛足3歲.
從小叫他名字從來就很少回應.(就是連轉頭看人都很少)
而且到現在還不會說話.
(只會說簡單的爸爸.媽媽.姐姐….等.但又很愛亂講亂叫)
遇到他不高興時總是用類似歇斯底里尖叫的方式.
(例如把電視轉台或他拿餅乾不開給他吃)
曾經有鄰居來抗議.
但是他2歲時自己起床就會開電視與DVD.
(還會挑ㄅㄆㄇ教學類的片子換片操作)
有時看1~2小時都很乖.(不需大人陪)
又不太像頭腦遲緩.
這樣是算過動兒嗎?
要看什麼科呢?
林醫師你好,
我在六月初時有打了一封信給你,非常感謝你的回信!在當時忘了跟你提一個最重要及最因擾我的問題…那就是我長期有吃大量的食物之後,再想盡方法吐出來的習慣….因為我一個人獨居,當有想吃東西衝動的想法時,我發現跟情緒有關係…可是我又無法控制自己…最近更是嚴重….這種情形沒人知道…而我真的是無法控制這樣的行為..好痛苦!真的會很想去死了算!請問林醫師…我這種行為可以治療嗎?請你幫幫我!
故事要從親戚去當兵開始 在當兵的時候 因為他的弟弟考到台大
也不曉得到底部隊裡是不是有人知道 他就懷疑有人知道
退伍後他說有時候都會覺得有人知道他的事情
如果是街坊鄰居那也就算了 但是都去很遠的地方遊玩
怎麼可能會有人認識進而知道他的事呢
於是他俞來愈不喜歡出去 認為待在家裡是安全的 只是有時候外面經過路人 的談話聲
都會讓他認為是在談論他 有時候他就出去大吼罵他們
到現在甚至他認為因為他出去大吼而被大家當瘋子 而更不想出去
工作方面 退伍到現在已半年了 四份工作都做不到一個禮拜
他只要一做 很容易就覺得壓力大而睡不著
他自己知道自己一定得找份穩定工作 只可惜莫名的壓力一直讓他想著
而且他除了三餐之外 俞睡愈多 他說睡覺就什麼壓力都沒了
不知道能否提供我一點協助或是指點我迷津呢?
你好,
情緒起伏大時確實很獵人煩惱,我想如果這是你"長期"的問題的話,抗憂鬱劑對效果有限(但是我不否認它作用喔)。可以建議你接受心理諮商。有些人比較會有些其緒起伏,對自己沒有信心,害怕別人離開自己。甚至出現自我傷害,這些都需要跟專業人員協商。我想旁人也許會勸你,但是非專業的語言所帶來的往往是得不到了解與支持。所以你或許可以找專業人員幫忙。
有些重鬱症患者有可能是躁鬱症患者,比較容易有幻聽以及妄想,聽起來它含蠻嚴重的,是不是精神分裂症我不確定,但是重鬱症很少變成金神分裂症。我建議你跟醫師好好治療,不要相信偏方,不要相信名醫,一個肯花時間與個案談的醫師更是重要,好好服藥,注意它是否漏服。以及會不會是人格障礙(你要問他的醫師)。
這是正確的mail
林醫師你好
我心情落差很大 好的時候很好 壞的時候不想活著
我有強烈懷疑別人的防禦心
又有輕易相信別的時候
我覺得我需要醫生的幫助
不想吃藥
你幫幫我
林醫師您好:
我住在高雄,內人是一個重鬱症患者,多次割脕,住院治療並電療18次才把她拉回來,最近開始工作情緒還算穩定,若沒工作時候幾乎一整天都躺在床上,可以睡超過12個小時,現服用的是速悅及思樂康一日一顆,但每到晚間她還是會胸悶快喘不過氣,尤其吃完藥快睡著前更是難過,有時還會自言自語及幻覺或幻聽,但早上起床後,她都不記得.與她的醫師描述她情形都沒答案,也未換藥,請問重鬱症是否會轉變成精神分裂?她是不是有精神分裂?我又該如何處理?
謝謝您的回應
你的藥物顯然是精神科醫師所開立的處方,它應該認為你是焦慮症患者,或是自律神經失調。
當然3小時吃一次健得靜不少,你可以跟你醫師討論一下或是接受類是像是恐慌症的放鬆心理治療。
在上班時時常焦慮 幾乎每三個小時要服用半顆健得靜 請問這樣正常ㄇ 例外在睡前服用ㄉ有利福權和西婷 這種配方可以ㄇ 感謝你的回答
聽起來真的很嚴重,大腸激躁症跟偏頭痛都很難纏,你應該很辛苦。尤其是這兩種病會應想到你的工作表現,不能好好上課,搞不好很多地方都不能去,因為擔心想上廁所。這些也跟自律神經有關係,與焦慮緊張關聯很大。你放心你不是精神病,只是身心方面需要一些諮詢與治療。如果你要就診,起務必帶你服用的藥物來讓醫師到你過去的服藥狀況。立如果妥泰是不是吃到100mg等等讓醫師參考
醫生你好,我被大腸激燥症折磨的快瘋了,整天就是肚子不停絞痛,拉肚子,大醫院腸胃科跑遍了,結論是這種激燥症只能緩解症狀,不能根治,但我現在連他們開的止瀉藥都沒效了,我才想說能否從精神方面著手,另外我也有偏頭痛的問題,目前服用"妥泰"中,謝謝.
ADD小六生,發展遲緩學業低落,將升國一
想在暑期期間尋求復健或訓練課程或建議
小惠你好,
好難過你有這樣的問題,我建議你先尋求醫師以及社工師的建議,在病情上看能不能讓先生好好接受治療(藥不要讓他看精神科,而不是神經科)。另外,你要學會保護自己,包括他生氣時處理,事後的驗傷(例如113專線和急診)。你可以的話問一下門診醫師以及去一下當地社工單位尋求幫忙,會比較有幫忙一點。
向你這樣的婦女我們看到很多,請不要害怕,勇於向專業人員求助。
林醫師:請你救救我~我被我老公折磨的好慘~他很會動怒~聽到不順耳的話就會生氣~尤其喝酒後遇到不高興的還會動手打人~他總是說抓狂起來自己無法克制~他晚上睡覺也睡不安穩~去看神經科醫生開的藥~他吃了又頭昏~醫生說他躁鬱症~強迫症~恐慌症~我到底該怎麼辦~???
忽冷忽熱在身心科常見是自律神經的協調出了問題,睡覺不好有可能影起很多問題,包括緊張焦慮,血壓高血糖高等等。你可以是運動,只是我猜你現在這樣要運動不是很容易。
至於你的藥效好不好,4顆藥會不會過多,你可能要跟你的醫師討論喔!我無法替他回答!
謝謝林醫師的回覆!
但我現在經常忽冷忽熱. 吃飯時會熱沒胃口,吃不太下, 一般時間又會經常覺得冷.好像是感冒的感覺.這到底還是自律神經的問題嗎?還是睡不好引起忽冷忽熱?是否怕冷時更要動呢?或是怕冷時,是焦慮發作起來的症狀嗎?1個多月過去,每天身體都不舒服,不知是不是藥效不好!
又1天4顆安祈平會不會太多了?
謝謝您的回覆!
to小瑄
當然不正常,根據你的描述,你有可能有一些飲食疾患像是暴食症,可能會影響到你的體重健康以及人際關係。當然我們不能排除其他可能,建議你到門診就醫。柴能確定原因跟治療時間與方法。
你好根據你的描述,你比較是屬於焦慮症以及自律神經失調的患者,早期的安眠藥以及鎮定劑像是你說的安祈平以及Eurodin有用但是會慢慢失效。加上你的症狀,我建議在身體檢查都OK的情形下,加上一點抗憂鬱劑,其實才是標準的治療(國外的醫學標準)。請你就診跟醫師討論喔!它不是要治療憂鬱,是治療焦慮的交感神經興奮的問題。
請問醫生,我常常不由自主的想要吃東西,有時就算才剛吃過飯,還是覺得很想要吃東西,甜鹹互相交錯,就算吃到很撐了,還是不由自主的想要吃,我長年有胃酸過多脹氣的毛病,有時就算胃不舒服了,我還是一直吃,就是無法控制自己的食慾,只有在真的痛到不行了,胃酸不斷湧上來,才會催吐把胃酸都吐出來,休息葛一兩天,不痛了,又會開始狂吃,這樣是正常的嗎?還是我有甚麼毛病呢?需要去身心症門診就診嗎?
您好!
我4月份出現體重下降,身體也不知哪裡有問題, 腸胃一直不舒服,晚上都睡不著,4月底自費到醫院健康檢查, 也沒問題.但5月份焦慮感更嚴重,已影響工作, 到醫院看身心科, 醫生開Anzepam(安祈平)給我吃, 一天3顆, (早上和睡前的, 我有吃, 晚上的沒吃,因距離稅前時間近), 這樣5月每晚都還可入眠, 但到5月中下旬下午都會坐不住.還是覺得腸胃不舒服,醫生說我沒照他開的要吃,而且健康檢查都沒問題,故要按時吃藥.不然先停藥看看, 看哪裡有問題. 但我因為4月自費檢查只做60公分乙腸檢查,還擔心大腸有問題,故6月初補做120公分大腸鏡. 結果沒問題,但從6月起, 我睡前吃Anzepam(安祈平)都沒用了, 無法入睡,從4月到6月中旬共瘦了9公斤.身心科醫師說我若不按時吃藥,他無法知道藥對我有無效? 也說像這樣沒有一個醫生能幫我. 他前幾天開了Anzepam(安祈平)一天4次, 外加Eurodin安眠藥(有需要再吃),一次拿了20天的藥, 也沒要我何時回診.家裡附近醫師幫我改了Zorimin(Stilnox).這幾天我一天吃4次Anzepam(安祈平)好像還是沒多大改善焦慮感,且很怕冷,完全不能吹到風, 更不要說開冷氣睡覺,全身肌肉酸痛, 走路30分鐘, 屁股會痠痛,也不太能久坐,胃會不舒服,不知是否更焦慮了? 對於這樣的醫療我完全都沒信心了!6月已向Boss請1個月假, 這樣下去怎麼辦?
我想是預防他躁症發作是最好的方法,通常躁症時比較少這樣激烈,所以也不排除是邊緣性人格。如果他真的是這樣,我像根據常理,醫學跟法令,送他去急診或是住院,都是對他和家屬最好的方式。我的經驗是這樣的病人這幾年不好照顧,但是之後脾氣跟行動會隨著年紀慢慢好轉。這幾年會大家辛苦一點
謝謝您的建議.
另外請教您當燥症發作時用自殺做為手段時(如跳樓.吞藥),家人應如何應對呢.(要置之不理或屈就他的要求)之前家人有帶去3C病房住過兩次也做過電療,但效果不彰反而讓他更仇視家人.
謝謝.
是的,它可能是比較嚴重的精神病。要帶他去看醫生,可以關心她害怕的事,告訴她幻聽以及這些猜忌醫師都可以讓他不再出現。最後,可能還是要半強迫帶他去醫院。平常對話可以跟她說你們關心他的猜疑,但是不要去爭論,那種感覺對他是很真實的,但是也不要去附和說那是真的。
你記得要他趕緊就醫。
姐姐之前會說些話,還會錯愕,並無法查出正確性,近來更嚴重些了,會猜疑說有人要害她,蹤踪她,現在也開始懷疑家人要出賣她.
我想請問
1.姐姐是有精神上的疾病嗎?
2.我們要帶她去看醫生,她說有病的是們,根本就無法商量,要如何帶她去看醫生呢?
3.平時對話,我們應該點破她所猜疑的嗎?
嗯,Efexor XR快速停藥可能導致一些反彈,其實不常見,但是如果遇到了,可以用一些長效藥物慢慢代替例如百憂解或是慢慢減低劑量。
偏頭痛跟藥物關係不大,他常常伴隨像是血管泊動般的疼痛,眼窩壓迫感噁心想吐等等,女性個會隨著月經來時頻率增加。
Cafegrot可以跟普拿疼一起服用,只可用於發作時,平時不可以使用,現在最新的藥物像是英明格是相對效果好一點的用藥。
平常預防性用藥像是妥泰,inderal等等必須長期使用。
你如果不常發生,發作時用就好。
但是須確定是偏頭痛或是藥物戒斷不舒服。
林醫師您好!我是一個重鬱症患者,之前也曾在市療住過院…不過隨著情緒相對穩定(唉,自己覺得啦)之後,有時候就很懶得回去門診領藥(我服用的是Efexor-XR),快要沒有藥的時候就會有一天沒一天的吃…結果我在沒有服藥的時後會感覺頭痛欲裂!說是頭痛,事實上應該說是頭暈!暈到我覺得頭很痛,想吐、視線不清,所以基本上我幾乎一整天都躺在床上,可以睡超過12個小時…
今天忍不住回門診,我的醫生跟我說這可能是偏頭痛…我對偏頭痛很不了解,但是因為趕時間我也沒有多問…不知道林醫師能不能夠稍做說明?因為我在頭痛的時候趕快拿一顆Efexor吃,之後就會好一些,所以我會開始偏頭痛跟我亂斷藥有關嗎?畢竟我以前從來沒有這樣的問題…
而我今天拿到的藥名是Cafergot,緊急吃了一顆以後感覺並沒有多大的效果= =" 是因為這是比較輕微的藥物嗎?能不能配合普拿疼之類的止痛藥…因為我現在人還是很不舒服啊>"<
謝謝您!
哀哀,當然身為醫師,我一定會說不適合,我不知道藥物是否過期,或是是不是其他原因,例如其他生理疾病,所以假如你已經吃兩個星期了,那就等一下看看,速悅的效果很好,可以增加血清素和正腎上腺素的功能比起其他好。但是你如果一段時間仍沒有效,還是建議你就醫。
祝你早日康復
我是恐慌症,已經6年ㄌ,停過2,3次的藥ㄌ,都是吃速悅跟贊安諾一天一顆,,今年2月吃ㄌ半年自行停藥,,5月覺ㄉ每天都腰痠背痛而且全身都覺ㄉ疲累很虛弱ㄉ感覺,覺ㄉ不大對勁驗血跟看中醫都說沒什ㄇ問題,就決定把以前未吃完ㄉ速悅再吃回去,已經吃ㄌ兩個多禮拜ㄌ,不知林醫師您認為這樣妥當ㄇ
是這樣的,聽起來你有些壓力,加上一點提不起勁,有些憂鬱的症狀,是不是要看醫師呢?其實你可以自行想想,看醫生狀況會好的比較快一點,如果你咬自己再等等也許也可以,但是如果這情形已經持續很久了或是這不能說的秘密還有一陣子,無法有情緒宣洩。以及狀況變嚴重,例如對啥都沒興趣,無助無望甚至想乾脆放棄自己等等。最好還是就醫。時間久了會不會過去,我不知道,但是找專業的人談一下,由醫師或是心理師輔導,都是一個好的尋求幫忙協助的態度。
祝你 加油
您好,非常謝謝醫生您在上述的回答,失眠不會影響我平常的工作,或是與家人朋友的相處,但是因為有種想笑也笑不出來,人前人後兩種模樣的感覺,困擾我的是感情問題,不知道像這樣的問題會是短期或是長期? 因為是個秘密,所以當這段感情出現問題時也無法告訴任何人,另外伴隨著還有婚姻上的問題,所以,會覺得自己在外人眼中算蠻幸福,但是實際上並非如此,同時擁有感情與婚姻的問題,所以常常覺得心情低落,也不知道該如何,一般的社交與工作並沒有受到影響..但是因為覺得心情低落也會想東想西,所以常常睡不好,就會想藉助類似抗組織胺或是夜夜寧這種東西..效果也不是很好.. 這樣算是心理上有病ㄇ…或是需要的是有人可以給予建議或是耹聽? 或者是時間久了…就也順其自然的過了…真的不知道
你好,我對於鼻涕倒流不是專門。至於你的換氣過度問題,但是不難解決,我想aplraline可以幫上你一點忙,但是必須加上其他的藥物像是SSRI等等,我的經驗改善的機率都還不錯。藥物作用約要2個星期
你可以看一下我的文章:恐慌症(分類欄)
加油,祝你早日康復
醫師好:
我有很嚴重的"過度換氣症"..去台大和長庚掛過無數次急診(約有兩年了)及門診..吃INDERAL及ALPRALINE(含"塑膠袋"治療)也不怎麼有效….我也有鼻涕倒流問題..但看醫生(含名醫)都不怎有結果….想請問醫生是否有更適合的治療方式(我精神症況"各方面"都沒問題..)..謝謝!(最近又再跑急診了)..
上述問題先暫時這樣回答,我這幾天再寫一下心理治療,抗憂鬱劑和行為理論跟讀者分享,謝謝您的指教。請耐心等林醫師一下。
原因當然很多,不外乎遺傳,家庭社會與壓力,還有個性,個性絕對是像你所說的事一樣重要因素。
憂鬱症當然是生理的病,否則藥物怎樣治療,同時他可以由心理壓力所引起,所以我才說要藥物是重要的,同時有心理諮商也很重要。
你說行為治療很複雜,基本上是心理治療的一種,在專業上他在精神科比起一般所相信催眠等治療接受度多很多,你有興趣可以看一下GOOGLE或是YAHAA知識的一些分析
請問憂鬱症引起的原因有哪些?
跟個人的個性或處理事情的態度想法有關聯嗎?
(ex:若一人想法偏激而另一人樂觀~
那是否想法偏激者較容易患病?)
令人疑惑的是
這是心理上的疾病
而不是生理
真的能用藥物控制或治癒嗎?
您說以藥物另外合併心理行為諮商
心理行為諮商是什麼?
認知行為治療又是什麼呢?
再煩請抽空解惑
謝謝
你好:
失眠最常合併的就是焦慮以及憂鬱,焦慮就是過於擔心,而憂鬱不外乎情緒低落,無價值感,對未來感到無助無望,對於事情提不起興趣。
你的文題看起來有些類似憂鬱以及恐慌的情形,我建議你可以將你的情形跟醫師討論。
吃藥會有一定會有一些幫忙,抗憂鬱劑也不會成癮,不用擔心,至於醫師可不可以跟你談,那是取決於醫院和醫師的診療態度。大醫院精神科人數多,醫師開藥也比較快。我相信他們診斷不會有問題,只是病人是否覺得醫師了解自己。
我個人認為藥物和心理治療是一樣重要的,所以即使是健保,我還是會花時間跟病人深談,希望從醫學,心理學一起去了解病人。這也是目前的精神科主要精神。
你可以看一下我的文章
心理治療還是藥物治療;精神科醫師還是心理醫師
林醫師你好,
看到你們對每個人的回信,讓我有點意外,因為我覺得很人性也很親切!!
我本身在最近三年來開始有失眠的情況,也固定給神經內科的醫師看診,他開了抗焦慮的藥(助眠用)…
但是我發自己在最近幾個月開始,每天都會有想去死的念頭,想哭及喘不過氣的現象….想請問林醫師我是不是生病了(憂鬱症)?
我也曾想過去醫院看診…但是擔心大醫院的醫師給病人的時間不多…只會開藥讓我吃而已…如此一來對我的狀況會有幫助及改善嗎?
如果你有時間回信的話…先在這裡謝謝你!!
基本上我國的精神醫學還有一段路要早,抗憂鬱劑不會成癮,不會越吃越多。也不會特別傷肝傷腎,吃了更不會呆呆的,很多人都將安眠業跟其混為一談。
憂鬱症可以以藥物跟認知行為治療,在診間林醫師前兩星期會先以開藥的方式幫助病人,之後合併心理行為諮商和藥物,穩定後再慢慢減少藥物的使用。憂鬱症到穩定約是要兩個月左右,之後再跟醫師配合討論追蹤即可,服用低劑量藥物一陣子。
抗鬱劑藥"天天吃"助眠劑不一定要。
其他想是運動,音樂以流汗和陽光,加上低糖分的飲食都是有幫忙的。
香蕉乳酪也可以對心情有所幫忙。
林醫師
我想沒有公司可以知道你的就診資料,這包括保險公司,私人機構,甚至是法院都拿不到,因為精神科的資料保護是很受重視的,唯一可能看到的是健保局,但是它是審核醫師的專業度以及用藥,不會注意病人隱私,審查的事其它醫院的精神科醫師,完全是專業審查。
診所的保密比醫院好,因為醫院是跟其他科共享,你的病歷其他科就診時,還是可以看到。
我一點都不心你的隱私外漏,即使是健保看診。如果是自費看診,那連健保局也看不到病歷,除了林醫師外,沒人可以拿到。
如果你有疑慮,自費是醫師診察費,藥費另計。大概是1千多到2千。你可以跟診所約一個病人較少時就診,比較不會遇到熟人。初診約30~60分。複診則是依據病情需要。
我目前是不建議大家自費,因為診所很保密隱私。除非你"真的真的"很在意,也不放心。不然林醫師覺得除了長期的心理治療外,不必要自費,因為精神科的藥物不便宜。林醫師在診間也可以做心理治療以及藥物治療。如果你需要長期心理治療,我們才建議自費心理治療。
自費心理治療由醫師(3600一小時)或是心理師(1600左右)。
謝謝
林醫師:
請問如果不希望讓公司知道自己的就醫狀況,請問貴診所的保密方式為何呢?如果是自費就醫方式又該如何進行與計價呢?
已經以mail回應,謝謝
林醫師,您好!!
我本身有過敏性鼻炎,去年十月又因感情問題得了憂鬱症而服藥一陣子,服藥約一個月後較為好轉就停藥了,也許是本身的過敏問題以致於常常有呼吸困難和胸悶的毛病,偶爾會出現因為呼吸困難而導致的四肢麻痺感(昔日這種麻痺症狀久久發作一次),但最近這兩週又開始頻繁出現這種呼吸急促不能自行調節,且四肢麻痺的症狀,嚴重時甚至會麻痺到臉部,眼皮和嘴唇還會因無法控制而顫抖.
自已上網爬文後看見了網友們提到的"換氣過度症候群"和"自律神經失調"這兩個相關名詞,想請教貴診所是否能提供此方面病症的諮詢和治療???(回覆煩請以mail方式聯繫,十分感謝)